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新聞 Company News

“保肝護肝,刻不容緩”——全國愛肝日宣

發布時間:2024-03-18 13:25:13 | 來源:【胡玉杰 2024-3-18】
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2024年3月18日是第24個“全國愛肝日”,旨在倡導人們關注肝臟疾病的變化,加強肝病科普知識的宣傳,用心呵護我們的“小心肝”。肝臟是人體最重要的器官之一,在消化、解毒、代謝、免疫調節方面有著重大作用,但同時也很容易受到傷害,病毒、酒精、藥物、高脂膳食、缺乏運動等都會引起肝臟疾病,因此為了保障人們的健康,愛肝、保肝、護肝,刻不容緩。

我國當前肝病發展的現狀

肝病在我國是一個嚴重的公共衛生問題,大致可分為病毒性肝病和非病毒性肝病兩類。一方面,病毒性肝炎仍然是我國肝病的主要類型之一,但是得益于我國政府推行的乙肝疫苗接種計劃,以及對乙肝病毒感染的廣泛篩查和治療,我國乙肝病毒攜帶者的比例從2002年的9.8%下降到2019年的6.1%。另一方面,非酒精性脂肪肝、酒精性肝病等代謝性肝病已成為中國人健康的一大威脅,且發展趨勢愈演愈烈。

總的來說,近20年來,我國肝臟疾病譜正在發生變化。隨著公共衛生條件的改善,疫苗的推廣及多種抗病毒藥物的普及使用,病毒性肝病發病率呈下降趨勢,但非病毒性肝病卻呈增長趨勢,包括酒精性肝?。ˋLD)、非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)、藥物性肝損傷(DILI),尤其是NAFLD,已成為流行率最高的慢性肝病之一。

代謝性肝病類型

代謝性肝病是一組與代謝紊亂相關的肝臟疾病,包括脂肪肝、酒精性肝病和藥物性肝損傷等。這些疾病的共同特點是肝臟受到損害或炎癥,影響其正常功能。

脂肪肝

脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過多,超過正常范圍。主要分為兩種類型:非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝(AFLD)。NAFLD通常與肥胖、高血壓、高血脂和糖尿病等代謝綜合征相關。近年來,隨著肥胖、糖尿病患病率的升高,我國NAFLD患病率的增長尤其迅速,成人非酒精性脂肪性肝病的患病率已高達25%以上,非酒精性脂肪性肝病患者數占我國慢性肝病患者總數的比重越來越大。如果不及時干預,脂肪肝可能發展成肝炎、肝纖維化、肝硬化,最終發展成肝癌。

酒精性肝病

酒精性肝病是由于長期酗酒導致的肝臟損害。酒精攝入會使肝代謝酒精,但當酒精攝入過量時,肝臟無法完全代謝酒精,導致酒精在肝臟中堆積。這會引起肝細胞的損傷和炎癥反應,最終可能導致脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化等嚴重后果。

藥物性肝損傷

藥物性肝損傷是指由于某些藥物或藥物組合對肝臟產生有害作用而引起的肝臟損害。一些藥物,如某些抗生素、非甾體類抗炎藥、抗癲癇藥物等,可能對肝臟產生毒性作用,導致肝細胞損傷和炎癥。藥物性肝損傷的嚴重程度因人而異,從輕微的肝酶升高到嚴重的肝功能衰竭都有可能。

肝功能檢查

肝功能檢查中最常用的指標有兩個,一個是丙氨酸氨基轉移酶(ALT),也叫谷丙轉氨酶;另一個是天冬氨酸氨基轉移酶(AST),也叫谷草轉氨酶。兩者都存在于肝細胞內,當不同原因損傷了肝細胞,導致肝細胞膜損傷,那么肝細胞內的ALT與AST就會被釋放到血液中而被檢測出來,因而檢測ALT與AST能夠判斷肝細胞是否受到損傷。

值得注意的是,ALT主要存在肝細胞中,而AST不僅存在肝臟細胞中,還存在心肌與骨骼肌細胞中,所以如果出現ALT升高要重點考慮肝臟損傷,如果AST升高,除了要考慮肝損傷外,還要注意排除心臟和肌肉的損傷。

春季養肝正當時

《黃帝內經》曰:“春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎”,肝屬木,與春相應,故春養陽,重在養肝。事實上,臨床已證明中醫藥治療肝病有自己獨到的優勢,五味子和水飛薊這2種草藥都是護肝寶,已作為保肝護肝藥物而被廣泛應用!

五味子是木蘭科植物五味子或華中五味子的干燥成熟果實,前者習稱北五味子,后者習稱南五味子。五味子中富含多種活性成分——木脂素、五味子甲素、五味子乙素等,此類物質可以增強GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保護肝細胞膜、抗脂質過氧化、促進蛋白質生物合成和肝糖原生成等作用,能促進損傷的肝細胞的修復,抑制肝細胞病變。

水飛薊是一年或二年生菊科草本植物,主要活性成分為水飛薊素、水飛薊賓、異水飛薊賓等,主要起藥理作用的是水飛薊賓、異水飛薊賓、水飛薊亭和水飛薊寧,其中水飛薊賓的含量最高、活性最強。研究證明,水飛薊素、水飛薊賓、異水飛薊賓等在抗病毒、抗感染、抗腫瘤、護肝、降血脂等各方面均顯示了一定的療效,可以通過清除自由基,減輕肝細胞損傷和肝組織炎癥,抑制其對肝纖維化的觸發。另外水飛薊素、水飛薊賓、異水飛薊賓等能顯著恢復抗氧化物質谷胱甘肽水平,顯著降低肝細胞壞死和脂質過氧化膽紅素水平。


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